건강보험 임신.출산 진료비 지원제도 안내 및 신청 방법. 출산지원금/임신지원금/출산정부지원.

한국이 출산율이 가장 저조하다는 말도 많고, 경제력 문제나 애 키우기 힘들까 봐 임신거부에 대한 이야기도 많이 나오고 있습니다. 갈수록 출산율이 저조하여 국가경제와 경쟁력에 문제가 되어가고 있고, 그로 인해 정부의 출산장려 정책으로 여러 가지가 나왔습니다. 그중 건강보험 임신 • 출산 진료비를 지원하는 제도입니다.

건강보험 임신.출산 진료비 지원 안내

 

<건강보험 임신. 출산 진료비 지원제도란?>

임산부와 영유아의 의료비 부담을 경감(깎아내림)하여 출산 친화적 환경을 조성하고자 임신. 출산 관련 진료비 등의 본인부담금(급여. 비급여) 결제에 사용할 수 있는 이용권(국민행복카드)을 제공하는 제도.

 

<건강보험 임신. 출산 진료비 지급대상은?>

- 임신. 출산(유산. 사산. 자궁 외 임신)이 확인된 건강보험 가입자 또는 피부양자.
- 2세 미만 영유아의 가입자 또는 피부양자의 법정대리인(출산한 가입자 또는 피부양자가 신청 전 사망한 경우 한정)
* 임신확인일 기준 만 19세 이하인 경우: 청소년 산모 임신. 출산 의료비 지원사업 '동시 신청' 가능
  (상세문의: 한국사회보장정보원 Tel: 1566-3232 (4번 선택)

<건강보험 임신. 출산 진료비 지급 금액은?>

- 임신 1회당 일태아 100만 원, 다태아 140만 원
! 신청 당시 분만취약지에 주민등록이 되어 있으면서 연속해서 30일 이상 거주한 임산부의 경우 20만 원 추가 지급.
* 보건복지부 "분만취약지 지원사업 안내"에 따름 ('21.4.1 기준 30곳)
# 청소년 산모 임신. 출산 의료비 지원금액: 임신 1회당 120만 원 범위 내(임신. 출산 진료비 별도 지급)

<건강보험 임신. 출산 진료비 사용기간은?>

- 사용시작일: 이용권 발급일(포인트 생성일)
* 기존에 발급받은 국민행복카드가 있는 경우 추가 발급 없이 포인트 생 성일부터 사용 가능.
- 사용종료일:
(출산 전 신청) 분만예정일로부터 2년
(출산 후 신청) 출산일(유산. 사산일)부터 2년
# 사용 기간이 종료되면 지원금 잔액은 자동 소멸.

<건강보험 임신. 출산 진료비 사용범위는?>

- 임산부의 진료비 및 약제. 치료재료 구입에 대한 본인부담금(급여. 비급여) 결제.
- 2세 미만 영유아의 진료비 및 처방된 약제. 치료재료의 구입에 대한 본인일부부담금(급여. 비급여) 결제.

 

<건강보험 임신. 출산 진료비 신청방법은?>

건강보험 임신.출산 진료비 신청방법

 

<요양기관에서 국민행복카드 결제방법은?>

- 단말기의 할부개월란에 '38'(지급금 승인코드)을 입력
* 소액 결제 시 할부금액 최소 설정 후 할부개월 란에 '38'승인코드 입력 및 5만 원 이하 결제 시 할부개월란이 생성되지 않는 단말기의 경우 단말기 업그레이드 필요.

<자주 묻는 질문>

Q. 임신. 출산 진료비 바우처 카드를 다른 카드사로 변경하려면 어떻게 신청해야 하나요?
A. A카드사의 국민행복카드로 임신. 출산 진료비 지급금을 사용 중 B카드사의 국민행복카드로 변경하여 사용하고자 하는 경우 B카드사(또는 은행)에 문의하여 임신. 출산 바우처 전환 신청을 하게 되면 A카드사의 국밈행복카드의 바우처 기능이 없어지며, 지급금 남은 잔액이 모두 B카드사(또는 은행)의 국민행복카드로 이관되어, B카드사의 국민행복카드로 사용할 수 있습니다.
Q. 바우처를 사용하던 중 재임신 또는 재유산을 하게 된 경우 기존 바우처를 해지해야 하나요?
A. 사용기간 내 사용하지 못한 바우처 잔액은 자동 소멸 되며, 사용기간 내 재임신한 경우에는 기존 바우처 해지하고 신규 등록을 해야 합니다. 이때 기존 바우처는 사용 불가 합니다.

 

<지급금 사용액 및 잔액 확인 방법은?> 

- 카드사 고객센터 유선 확인
- 공단 홈페이지(www.nhis.or.kr) > 민원 여기요 > 개인민원 > 보험급여 > 임신. 출산 진료비 > 임신. 출산 진료비 잔액확인.
- 공단 앱(The건강보험) > 민원 여기요 > 조회 > 임신. 출산 진료비 신청 및 잔액 조회.
- 정부 24 홈페이지(www.gov.kr) > 서비스 > 신청. 조회. 발급 > 정부서비스 > 임신. 출산 진료비 지원금 잔액.
- 수신 동의 시 단문 메시지(sms) 전송

 

<유의사항>

- 국민행복카드 발급 후 반드시 임신. 출산 진료비 바우처 신청까지 해야 이용할 수 있습니다.
- 건강보험 자격상실 또는 급여정지(해외출국 등)의 경우에는 지급금을 이용할 수 없으므로 가까운 공단 지사에 방문하여 건강보험 자격 취득 신고 및 급여정지 해제 신고를 해야 합니다.(신고일 다음날부터 지급금 사용 가능)
- 의료급여 수급권자의 경우 해당 시. 군. 구청으로 문의하시기 바랍니다.

 

세부사항 문의 안내

 

 

 

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